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Dec 20, 2023

1차 코로나19

1차 COVID-19 감염 및 후속 BNT162b2로부터의 하이브리드 면역

1차 코로나19 감염과 후속 BNT162b2 백신 접종으로 인한 하이브리드 면역은 Omicron 및 Delta 변종으로 인한 재감염에 대해 강력한 교차 보호를 유도하는 것으로 밝혀졌습니다. 이번 연구 결과는 국제감염학회지(International Journal of Infectious Diseases)에 게재됐다.

2021년 8월부터 2022년 3월 사이에 연구자들은 코로나19 감염에서 회복되어 2020년에 회복기 혈장을 기증한 개인을 대상으로 연령별로 무작위로 선정한 코호트를 인터뷰했습니다. 연구 참가자들은 델타(2021년 8월~2021년 12월) 및 Omicron(2021년 12월~2022년 3월) 파도입니다. 인터뷰에서 수집된 정보에는 예방접종 이력, SARS-CoV-2 검사 빈도, 1차 감염 발병과 인터뷰 날짜 사이에 실험실에서 확인된 재감염 발생 횟수가 포함되었습니다. 평가된 결과에는 재감염 발생, 면역글로불린(Ig)G 항스파이크 항체 수준, 야생형, 알파(B.1.1.7), 델타(B.1.617.2) 및 오미크론(B.1.1)에 대한 중화 항체 역가가 포함되었습니다. .529) 변형. 노출 변수에는 환자 연령과 성별, 발열, 1차 감염 당시 입원 등이 포함됐다.

최종 분석에 포함된 1004명의 참가자 중 평균 연령은 31.1세였으며 78.6%는 남성이었고 15.3%는 입원했으며 60.8%는 1차 감염 중 발열이 있었고 13.7%는 백신을 접종하지 않았습니다. 주목할 점은 참가자의 45.2%, 33.5%, 7.6%가 1차 감염 후 각각 1회, 2회 또는 최소 3회 백신 접종을 받았다는 것입니다.

오미크론 이전 파동(2021년 12월 15일까지) 동안의 전체 코로나19 재감염 발생률은 2.8%(95% CI, 1.8~3.8)였습니다. 이 기간 동안 재감염은 일차 감염 후 4.6~18.0(중앙값, 11.4)개월 사이에 발생했습니다. 또한, 1차 감염 중 발열을 경험한 참가자의 경우 이 기간의 재감염 위험이 71% 감소했습니다. 다변량 분석에 따르면 1차 감염(조정 위험비[aRR], 0.23; 95% CI, 0.07-0.80; P =.021) 및 후속 예방접종(aRR, 0.07; 95% CI, 0.02-0.21) 동안 발열이 발생한 것으로 나타났습니다. ; P <.001) 재감염 위험 감소와 유의미한 연관이 있었습니다.

Omicron 기간에 전체 재감염 발생률은 21.6%(95% CI, 18.0~25.4)였으며, 재감염은 1차 감염 후 12.7~22.2(중앙값, 16.8)개월 사이에 발생했습니다. 이 기간 동안 재감염 위험 감소에 대한 중요한 예측 변수에는 연령(35세 이상)과 1차 감염 후 측정된 높은 중화 항체 수치가 포함되었습니다. 다변량 분석에서는 1차 감염(aRR, 0.59; 95% CI, 0.36-0.95; P =.031) 및 후속 예방접종(aRR, 0.47; 95% CI, 0.27-0.82; P =.031) 시점에 측정된 높은 중화항체 수준을 보여주었습니다. P =.007) 재감염 위험 감소와 유의미한 연관이 있었습니다.

본 연구의 제한점은 연구 모집단의 48.4%만이 접촉이 재개되었다는 점, 추적 기간 동안 혈청을 제공한 참가자의 비율이 낮다는 점(22%), 백신 접종 이력 및 재감염에 대해 자가 보고 데이터를 사용한다는 점 등입니다. 발생.

연구진에 따르면, "항-S IgG 결합 및 중화 항체의 기존 임계 수준에 도달하는 하이브리드 면역은 상당한 유전적 변화가 있어도 새로운 SARS-CoV-2 변종으로 인한 재감염을 예방하는 데 충분할 수 있습니다."

코헨 D, Izak M, Stoyanov E, 외. 대유행 첫 해에 코로나19에서 회복한 개인들 사이에서 우려되는 프리오미크론 및 오미크론 변종에 의한 재감염 예측 인자. 인턴 J Infect Dis. 2023;132:72-79. doi:10.1016/j.ijid.2023.04.395